Псориазис: симптоми и лечение

Какво представлява псориазисът

Псориазисът е често хронично заболяване на кожата. При него кожата образува нови клетки по-бързо от обичайното и се появяват надигнати, лющещи се плаки. Смята се, че причината е свързана с имунната система. Заболяването е по-често при хора, в чието семейство има псориазис. Не е заразно и не се предава при докосване или в басейна.

Псориазисът може да започне на всяка възраст, но често се появява между 15 и 25 или между 50 и 60 години. Протича с периоди на обостряне и подобрение. Не се лекува окончателно, но лечението помага симптомите да се контролират.

Как изглежда

Най-честата форма е плаковият псориазис: суха, сърбяща или болезнена кожа с белезникави люспи. Върху светла кожа плаките са розови или червени, а върху по-тъмна кожа могат да изглеждат сиви и след отшумяване да оставят тъмни петна. Обичайни места са лактите, коленете, скалпът, кожата зад ушите, гърбът и седалището.

Псориазис може да има и в гънките на тялото и по ноктите. По ноктите се виждат малки вдлъбнатини, удебеляване, промяна в цвета или отлепване на нокътя. Подобни промени дават и други заболявания, например гъбична инфекция, затова диагнозата се поставя след преглед.

Какво може да провокира обостряне

При някои хора псориазисът се влошава при стрес, алкохол, тютюнопушене, наднормено тегло, бременност, прием на някои лекарства, инфекции (например стрептококова инфекция на гърлото) и наранявания на кожата като порязвания и драскотини. Тези фактори не са причината за заболяването, а повод за обостряне.

Кажете на лекаря кои лекарства приемате. Не спирайте лекарство, назначено от друг лекар, без да го обсъдите с него.

Ставите и общото здраве

Част от хората с псориазис развиват псориатичен артрит: болка, подуване и скованост на една или повече стави, често по-силни сутрин, както и подуване на цели пръсти. Ако имате такива оплаквания, споменете ги на прегледа. Ставите се оценяват от ревматолог.

Псориазисът е свързан и с по-висок риск от някои други заболявания, например метаболитен синдром, диабет и сърдечно-съдови заболявания. Затова е добре личният ви лекар да знае, че имате псориазис. Ако заболяването ви натоварва психически, това също е повод за разговор с лекар.

Как се поставя диагнозата и как се лекува

Обикновено диагнозата се поставя след оглед на кожата, скалпа и ноктите. Когато картината не е типична, понякога е нужна биопсия.

Лечението зависи от формата, тежестта и мястото на плаките. При по-леките форми се използват средства за кожата: овлажняващи продукти (емолиенти), кремове с витамин D, кортикостероиди и други. При по-тежките форми се обсъждат светлинна терапия (фототерапия) и лекарства, които се приемат през устата или се инжектират и изискват проследяване. Често се съчетават няколко метода. Ако сте бременна или планирате бременност, кажете го, защото някои лекарства не са подходящи.

Кога да запазите час и кога е спешно

Запазете час, ако имате лющещи се плаки, които не минават, промени по ноктите, болки в ставите или ако досегашното лечение не помага или дава нежелани ефекти.

Потърсете спешна помощ на 112, ако при псориазис кожата бързо се зачерви на големи участъци и се появят сливащи се пъпки с гной, особено с температура, втрисане или ускорен пулс. Това може да е признак на по-тежка форма на заболяването или на инфекция.