Queratosis seborreicas: qué son, cuándo consultar y cómo se eliminan

Qué son

Las queratosis seborreicas son crecimientos benignos formados por una acumulación de células normales de la piel. Son muy frecuentes. Suelen empezar a aparecer a partir de los 30 o 40 años, y después de los 60 casi todo el mundo tiene al menos una. Algunas personas tienen solo unas pocas; otras, decenas. No se conoce la causa exacta, pero la tendencia a tenerlas a veces se hereda.

Parecen pegadas sobre la piel. Su superficie es áspera, verrugosa o de aspecto céreo. Suelen ser marrones o negras, pero también pueden ser del color de la piel, amarillentas, grises o casi blancas. Su tamaño va desde un milímetro aproximadamente hasta varios centímetros. Aparecen sobre todo en la espalda, el pecho, la cabeza y el cuello, pero no en las palmas ni en las plantas de los pies. Se dan en todos los tonos de piel; en la piel oscura a veces se ven como muchos bultitos oscuros en la cara y el cuello.

¿Son peligrosas?

Las queratosis seborreicas son inofensivas. No son contagiosas y no se convierten en cáncer de piel. A pesar de su nombre, no tienen relación con las glándulas sebáceas y, a diferencia de las verrugas comunes, no las causa un virus.

Normalmente no duelen. A veces pican, se enrojecen y se inflaman, sobre todo si se enganchan con la ropa o las joyas o se irritan al afeitarse. Una vez que aparecen, suelen quedarse, y con los años es frecuente que salgan otras nuevas.

Por qué conviene que las vea un médico

Las queratosis seborreicas son mucho más frecuentes que el cáncer de piel, pero a veces se parecen. Una queratosis seborreica muy oscura puede parecer un melanoma, y otros tumores de la piel también pueden ser difíciles de distinguir de ella. Por eso, una lesión oscura nueva o que cambia debe revisarse, en lugar de darla por inofensiva sin más.

La dermatóloga suele reconocer una queratosis seborreica a simple vista. La dermatoscopia ayuda, porque muestra rasgos característicos que no se ven a simple vista, pero no siempre resuelve la duda. En ese caso, la lesión se extirpa total o parcialmente y se examina al microscopio, que es la única forma de confirmar o descartar un cáncer. Encontrará más información sobre la exploración con dermatoscopio en el artículo sobre lunares y dermatoscopia.

Pida cita si una lesión crece deprisa, se oscurece, sangra o pica; si es distinta de las demás; si es seca, plana, áspera o descamativa; o si de repente aparecen muchas lesiones nuevas a la vez. Esto último, en raras ocasiones, puede estar relacionado con una enfermedad de un órgano interno y requiere una valoración médica.

Cuándo y cómo se eliminan

Como son inofensivas, las queratosis seborreicas por lo general no necesitan tratamiento. Se eliminan cuando pican, se irritan con facilidad o se enganchan, cuando molestan por motivos estéticos o cuando hay que descartar otra enfermedad. El método se elige después de la exploración.

En la crioterapia, la lesión se congela con nitrógeno líquido; este método es más adecuado para las queratosis finas y puede repetirse si hace falta. Bajo la zona tratada puede formarse una ampolla, que se seca en forma de costra y se cae sola. En el curetaje, la lesión se raspa con anestesia local con un pequeño instrumento en forma de cuchara, a veces junto con electrocoagulación; no hacen falta puntos. También se utilizan el láser y la extirpación con cuchilla.

Después del tratamiento, la piel tratada puede quedar más clara que la de alrededor. Esto suele atenuarse con el tiempo, pero a veces es permanente; en la piel oscura, la pérdida de pigmento es un problema mayor. La mayoría de las queratosis eliminadas no vuelven, aunque a veces reaparecen en el mismo sitio. El tratamiento no evita que salgan queratosis nuevas en otras zonas.

Qué no hacer en casa

No intente quitarse una queratosis seborreica usted mismo: no la arranque, no la corte ni la raspe. Corre el riesgo de una infección. Además, solo un médico puede valorar si la lesión es realmente una queratosis seborreica.

Si pica, una crema hidratante puede aliviar. Si el picor continúa o la queratosis se enrojece, se inflama o sangra, pida cita para una revisión.

Cómo pedir cita

Si le preocupa una lesión de la piel o tiene una queratosis seborreica que quiere eliminar, llame a la recepción de Dermatologicum y pida cita con la Dra. Kraevska. La recepción lleva su agenda semanal y reserva las citas. En la consulta, cuente cuándo notó la lesión y si ha cambiado.